近年來，隨著互助縣綜合醫(yī)改工作的穩(wěn)步推行和分級(jí)診療制度有效落實(shí)，全縣“健康教育進(jìn)家庭、首診小病在基層、疑難危重再轉(zhuǎn)診、康復(fù)回基層”的分級(jí)診療格局逐漸形成，老百姓“看病貴看病難”問題逐步解決。

——構(gòu)建分級(jí)診療制度，提升衛(wèi)生服務(wù)能力。以轉(zhuǎn)變組織管理模式、運(yùn)行機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制和提高基層醫(yī)療服務(wù)能力為目標(biāo)，構(gòu)建縣域緊密型醫(yī)療服務(wù)共同體，縣人民醫(yī)院與12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院167所村衛(wèi)生室、縣中醫(yī)院與9家衛(wèi)生院127家村衛(wèi)生室組建了資源利益共享、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、三醫(yī)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)的縣域緊密型醫(yī)療服務(wù)共同體，實(shí)現(xiàn)了縣域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和技術(shù)“雙下沉”，切實(shí)提高了醫(yī)療資源配置和利用效率。同時(shí)，成立了縣域綜合醫(yī)療管理、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電和病理診斷等17個(gè)中心，覆蓋全縣所

有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，向基層提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享，全面提升了基層醫(yī)療服務(wù)能力。

——加強(qiáng)醫(yī)共體隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療資源下沉。通過全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗、住院醫(yī)師規(guī)培、進(jìn)修學(xué)習(xí)等方式，累計(jì)培養(yǎng)全科醫(yī)生37名、規(guī)培24名、基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)80名，并依托東西部扶貧協(xié)作項(xiàng)目，選派43名衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員到無錫新吳區(qū)進(jìn)行全科醫(yī)療、康復(fù)等進(jìn)修學(xué)習(xí)，進(jìn)一步充實(shí)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量。根據(jù)衛(wèi)生院實(shí)際需求，選派醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干定期下沉至衛(wèi)生院開展坐診、帶教查房、培訓(xùn)講座和質(zhì)量控制評(píng)價(jià)等工作，帶動(dòng)新業(yè)務(wù)新技術(shù)，著力提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)水平。截至目前，累計(jì)下沉569人次，教學(xué)查房298人次，病例討論107人次，專題講座212人次，指導(dǎo)開展新業(yè)務(wù)28項(xiàng)。

——優(yōu)化雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，加快信息化建設(shè)進(jìn)程。制定了《互助縣人民醫(yī)院分級(jí)診療制度》，開設(shè)轉(zhuǎn)診電話，實(shí)行24小時(shí)在線服務(wù)，配備轉(zhuǎn)運(yùn)車，打造雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，確保“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”。截至目前，向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)送病人346人次，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上轉(zhuǎn)縣級(jí)醫(yī)院14544人次，下轉(zhuǎn)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11556人次，縣域就診率保持在92%以上。同時(shí)，依托“心醫(yī)國(guó)際”、“39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”等遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，建成了“公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、全員人口”三大業(yè)務(wù)系統(tǒng)，打造了縣域遠(yuǎn)程會(huì)診中心和影像會(huì)診中心，率先在全市開通了5G遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程會(huì)診實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

編校：袁守忠